직업능력개발 훈련신청서
훈 련 생 신상내역	성 명					주민번호
	영문이름					휴 대 폰
	최종학력	□고등학교졸업 □2~3년제대학교졸업 □4년제대학교졸업 □석사과정졸업 □박사과정졸업 □기타( )				전공			□ 방통대학 □ 사이버대학 □ 야간대학 □ 인문/사회/예체능계 □ 이공계
						E- Mail
	주 소
	종사직종					직 위
	주 당 근무시간					고용보험 가입일자
	교육과정 지원경로	□교차로 □벼룩신문 □고용지원센터 □팩스 □교육센터홈페이지 □재수강 □114전화 □E-mail □소개 □인터넷검색( ) □벽보 □기타( )
사 업 체 개 요	회 사 명								대 표 자
	사 업 자 등록번호	(자영업신청자만)
	회사주소
	업태/종목			/					상 시 근로자수
	전 화					팩 스
훈련과정 수강현황	과 정 명	광고디자인(일러스트)
	훈련기간	2019. 8. 5 ~ 2019. 9. 16 / 19:30 ~ 22.:30 (월/수)
	납부방법	□ 인터넷뱅킹 □ 폰뱅킹 □ 계좌이체/송금 ■ 근로자카드
	▶ 문의전화 : tel. 053-654-8883 fax. 053-625-5485(팩스 접수 가능)
구 분	이직예정자 40세이상 우선지원대상기업 파견근로자 일용근로자 기간제근로자 영세자영업자 단시간근로자
첨부 :	근로계약서(비정규직) 또는 사업자등록사본(비정규직)
2019			년				월			일
위 본인								(서명 또는 날인)
대구디지털디자인교육센터장 귀하